在清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規范5.1.2使用者應在使用后及時(shí)去除診療器械、器具和物品上的明顯污物,根據需要做保濕處理。
這個(gè)觀(guān)點(diǎn)可能已經(jīng)深入人心,但一切都得講證據,我們知道我們的很多規范只是一個(gè)結論性的東西,缺乏循證依據,很多時(shí)間當我們想問(wèn)個(gè)為什么的時(shí)候卻不知道問(wèn)誰(shuí),可能問(wèn)到的“誰(shuí)”也只是會(huì )說(shuō),在某某規范里面有要求,你去看一下,顯然,這不能*我們對答案的好奇。
Allgaier器械使用后表面會(huì )沾染很多血污及組織物,這些污垢如果不經(jīng)處理隨意放置在環(huán)境中,很快就會(huì )凝固、干涸,緊緊的附著(zhù)在器械表面,這樣就增加了器械清洗的難度,或是出現器械生銹的現象。
所以保濕處理就是讓使用后的器械表面保持濕潤,從而保證了器械在進(jìn)入供應室以后可以被快速、便捷的清洗、滅菌。這可能是我們基于經(jīng)驗或想象的原因,那么真實(shí)情況是否是的如此?
研究人員探究Allgaier器械上殘留蛋白與老化是否與器械是否保濕有關(guān)。研究人員將器械經(jīng)過(guò)血液污染,同時(shí)加上標準的糞腸球菌,然后分別以保濕和干燥的狀態(tài)保存6、12和24小時(shí),然后經(jīng)過(guò)25至50次的洗消流程。
然后對器械進(jìn)行檢查,檢查指示為蛋白殘留及器械腐蝕情況(或老化情況),結果發(fā)現器械上的蛋白殘留量為21.5-54.0μg,檢查面上的損傷為0-5%,并未發(fā)現器械儲存環(huán)境與蛋白殘留或器械腐蝕之間與在關(guān)聯(lián)。
研究認為,Allgaier器械的清潔程度與性能從研究來(lái)看并不受其在處理前的保存狀態(tài)所影響,而受處理次數的影響。換句話(huà)來(lái)說(shuō),器械的壽命與其使用次數有關(guān),這容易理解,用的次數和洗消次數越多當然越容易老化,但與其的保存狀態(tài)并無(wú)太大的關(guān)系。